Cuando este niño visitó por primera vez el ambulatorio, ya tenía más de un año. El retraso en el tratamiento se debió a dos razones principales: primero, la familia vive lejos en Dalian, provincia de Liaoning, y segundo, el hospital local recomendó esperar hasta que el niño cumpliera dos años y realizar la cirugía en dos etapas. Sin embargo, a medida que el niño crecía día a día, los padres decidieron abordar el tema antes.
Consulta inicial
En casos de polidactilia simple, suele ser suficiente una cirugía. Sin embargo, la mano izquierda de este niño tenía polidactilia tipo IV (dos pulgares que parecían garras de cangrejo), lo que hacía que el caso fuera más complejo. Algunos médicos pueden optar por dos cirugías en tales casos.
Sin embargo, en situaciones como esta, completar la cirugía en un solo procedimiento es en realidad la mejor opción.
La cirugía de polidactilia no se trata sólo de extirpar el dedo sobrante. Por ejemplo, en el caso de este niño, simplemente quitar el dedo externo adicional dejaría al pulgar restante sin la estética y funcionalidad adecuadas para el uso posquirúrgico.
Por lo tanto, durante la cirugía, no solo elimino el dedo extra sino que también reparo los ligamentos colaterales, la cápsula articular y los tendones del lado preservado. Lo que es aún más crucial es usar el hueso del dedo extra extraído para llenar el espacio que queda después de realizar la osteotomía. en el pulgar conservado. Si la cirugía se realiza en dos etapas, resulta mucho más difícil encontrar un hueso homogéneo adecuado para el injerto.
El enfoque ideal para una cirugía de polidactilia en garra de cangrejo es completar tanto la extirpación del dedo extra como la reconstrucción del pulgar en un solo procedimiento. Este método beneficia tanto al niño como a su familia, lo que lo convierte en una elección significativa.
Paciente externo
Siempre que el niño esté sano, la cirugía se puede realizar una vez que el niño tenga más de seis meses y pese al menos seis kilogramos.
Para el niño, una cirugía más temprana significa que puede comenzar a adaptarse y hacer ejercicio antes. Una deformidad prolongada podría obstaculizar el desarrollo y la vida diaria del niño. Por lo tanto, siempre que las condiciones lo permitan, los padres deben considerar consultar con el médico antes para planificar el futuro de su hijo.
Duración de la cirugía de polidactilia, tiempo de extracción de las agujas de Kirschner y período de uso del aparato ortopédico
Debido a que la cirugía implica osteotomía, generalmente demora aproximadamente dos horas. El alambre de Kirschner utilizado para la estabilización generalmente se retira seis semanas después de la cirugía, ya que ayuda a proporcionar un entorno de recuperación estable para el pulgar.
Radiografía preoperatoria
Tanto el aparato ortopédico como los alambres de Kirschner son esenciales para proteger el pulgar del niño. Después de retirar el alambre de Kirschner, es crucial seguir usando el aparato ortopédico, generalmente durante seis meses o más, dependiendo de la condición específica del niño.
De seis dedos a cinco dedos
Una vez que todo estuvo preparado, el niño fue operado con éxito.
De la polidactilia anterior en forma de garra de cangrejo a una mano normal de cinco dedos, los padres notaron una transformación significativa. Ahora, las manos del niño pueden coordinarse bien cuando juega con juguetes y su fuerza de agarre ha mejorado notablemente. Juega felizmente todos los días.
Hacer un seguimiento
Al principio, los padres estaban preocupados por la desviación lateral del pulgar. Después de usar el aparato ortopédico constantemente todas las noches, la alineación del pulgar ahora es correcta y el niño puede sostener objetos de manera constante. Esto indica que el niño ha estado practicando diligentemente los movimientos del pulgar y que los padres han hecho un excelente trabajo guiándolo.
¡La risa de un niño es el mejor regalo para los padres y la mayor recompensa para nosotros!